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2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作啟動

每日經(jīng)濟新聞 2022-06-30 22:17:38

每經(jīng)記者|李彪    每經(jīng)實習記者|李宣璋    每經(jīng)編輯|陳星    

6月29日,國家醫(yī)療保障局公布《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》及相關(guān)文件,這標志著自國家醫(yī)保局成立以來的第五輪國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式啟動。

新華社圖

此次公布的文件有《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》以及《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整申報指南》《談判藥品續(xù)約規(guī)則》《非獨家藥品競價規(guī)則》。

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到,與前幾輪目錄調(diào)整相比,本次調(diào)整具有優(yōu)化申報范圍、完善準入方式、改進續(xù)約規(guī)則、優(yōu)化工作流程等特點。本次目錄調(diào)整在申報范圍上進行了優(yōu)化,向罕見病患者、兒童等特殊人群適當傾斜。

申報范圍進行優(yōu)化 適當傾斜特殊人群

關(guān)于本次目錄調(diào)整的背景,相關(guān)政策解讀明確,今年以來,我國經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的復(fù)雜性、嚴峻性、不確定性上升,切實保障和改善民生至關(guān)重要。在深入總結(jié)前幾輪目錄調(diào)整工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,堅持“保障基本”的定位,綜合考慮基金和患者承受能力、藥品價值等因素,穩(wěn)步提升保障水平。

《每日經(jīng)濟新聞》記者發(fā)現(xiàn),本次目錄調(diào)整在申報范圍上進行了優(yōu)化:向罕見病患者、兒童等特殊人群適當傾斜。對罕見病用藥的申報條件沒有設(shè)置“2017年1月1日后批準上市”的時間限制,同時增加了納入國家鼓勵仿制藥品目錄、鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單的藥品可以申報今年醫(yī)保目錄。

據(jù)央視財經(jīng)《第一時間》2月份報道:目前,全球已知的罕見病有7000多種,超3億罕見病患者,中國罕見病患者超過兩千萬。70%的罕見病在兒童期就已經(jīng)發(fā)病,兒童期的診斷至關(guān)重要。

在去年的國家醫(yī)保目錄調(diào)整中,用于治療罕見病脊髓性肌萎縮癥、每針70萬元的“天價藥”諾西那生鈉注射液,經(jīng)過醫(yī)保談判后,以每針低于3.3萬元的價格進入目錄。

《醫(yī)改界》總編輯、北京三醫(yī)智酷醫(yī)院管理發(fā)展研究院院長魏子檸接受《每日經(jīng)濟新聞》記者電話采訪時表示,上述變化對于企業(yè)來說,有助于創(chuàng)新藥的開發(fā)以及加大對罕見病藥品的投入。“對于患者來說,這意味著可能會有更多的罕見病藥品納入醫(yī)保目錄,能夠減輕家庭的負擔。”

非獨家藥品準入時 同步確定支付標準

在準入方式方面,此次也進行了調(diào)整:完善了準入方式,非獨家藥品準入時同步確定支付標準。

相關(guān)政策解讀顯示,這解決了非獨家藥品由于個別企業(yè)價格較高導(dǎo)致該通用名藥品無法納入目錄問題。借鑒談判原理,由專家測算確定醫(yī)保支付意愿,然后企業(yè)自主報價,只要有一家企業(yè)參與且報價低于醫(yī)保支付意愿,該通用名就可納入目錄,并以最低報價作為該通用名的支付標準(如最低報價低于醫(yī)保支付意愿的70%,以醫(yī)保支付意愿的70%作為支付標準)。相關(guān)部門將指導(dǎo)地方探索完善管理措施,支持同通用名下價格不高于支付標準的品種優(yōu)先使用,有效減輕患者負擔,更好發(fā)揮保障功能。

魏子檸表示,因為醫(yī)保目錄的藥品大多是基藥,從企業(yè)的角度來說,這可以鼓勵企業(yè)在藥品生產(chǎn)和供應(yīng)方面加大力度;對于患者來說,藥品的可及性將提高,負擔也進一步減輕,讓基藥回歸它的本質(zhì)。

魏子檸還補充:“凡是能用基藥的應(yīng)全部用基藥,凡是能用醫(yī)保目錄里的藥就全部用醫(yī)保目錄內(nèi)的,國家在這方面應(yīng)采取措施,從政策上來鼓勵。”

此外,續(xù)約規(guī)則方面,將非獨家藥品(無論協(xié)議是否到期),以及已經(jīng)歷過兩個協(xié)議期(4年)但支付標準和支付范圍均無變化的獨家藥品納入常規(guī)目錄管理;對今年調(diào)整醫(yī)保支付范圍但對基金影響預(yù)算不大(未超1倍)的藥品也可以簡易續(xù)約。上述做法有利于穩(wěn)定企業(yè)和社會各方面預(yù)期。

封面圖片來源:新華社圖

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